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1 、脑颅缺损
颅骨缺损多因头面部严重的骨折和创伤引起，由于缺少颅骨的保护，硬脑膜直接与皮肤等接触，局部塌陷，易受挤压、碰撞等而致颅脑损伤，给患者的工作、生活等带来不便。我们采用“个性化钛网修补颅骨缺损”，术前运用计算机辅助成像和构象设计出修补钛板的形状，再由专业厂家生产出完全匹配患者头颅的钛板，然后通过手术置入钛板修补颅骨缺损。由于完全按照患者颅骨形状设计钛板，术后无论外形还是功能都非常满意，是理想的颅骨缺损修复方法。
（图片） 2 、钛网，钛板
个性化钛板，钛网的材料是金属钛。钛具有较高机械强度，能负重，比重小，耐高、低温，耐腐蚀性，导热性较其他金属小，且有较好生物相容性。实验证明钛植入人体后可与骨组织产生骨性结合即骨整合。个性化钛板颅骨缺损修复术是通过采集受术者术前的颅骨及软组织表面数据，三维重建手术区形态，由整形外科医师及工程技术人员利用专业软件设计出尽可能与健侧对称的符合美学标准的钛板形态，并且病人可亲自在计算机上修整自己不满意的部位，计算机输出相关数据预制出无剪口、形态好的个性化网状钛板。术中直接放入骨质缺损处，钛钉固定。此项新技术比传统的颅骨缺损修复术大大缩短了手术时间，减少了风险。减轻了病人的痛苦。
2.1 关于钛网常见问题
热门提问
数字化成型用二维网比用三维网好？
1） 两种类型的钛网所用材料是一样的，他们的物理性能完全一样（硬度，弹性模量等）；
2） 由于两者的结构设计不一样，从而导致两者的机械力学性能差异较大；
A．二维结构钛网作为早期产品，从结构上只能进行1800的单向对称弯曲，在不对其结构进行破坏的情况下，无法多角度同时弯曲，故无法形成球面（无论是手工成型还是数字成型，都是机械力学的结果，都必然破坏其原有的机械结构，即在局部产生褶皱或厚度的较大变化，且在这种曲面形成过程中，弧度越大，其结构破坏越大，机械力学性能也影响越大），目前的二维数字成型技术，就是利用强大的压力，在破坏其原有机械结构的情况下强行进行弯曲的结果；
B．三维钛网是为了克服以上问题，在结构上对钛网进行重新设计（结构特征主要是以六角形为为核心单元的各种变化和排列，这种结构类似于蜂巢型，蜂巢型的结构被认为是自然界最科学合理的结构，具有最佳的机械力学性能，二维钛网主要是以四边形为核心单元的各种变化和排列），从而使其在机械结构上允许三维钛网在多角度同时弯曲，以获得颅骨所需要的不同曲面，这种曲面形成的过程不对钛网的机械结构进行破坏，从而保留了钛网原始的机械力学性能；
由于二维钛网和三维钛网的机械力学性能的差异，两者在颅骨修复中，无论是通过手工成型或者数字化成型，在使用中各有优缺点，通常来说：二维钛网刚性较强，但塑型困难，比较适合在对弧度要求小，相对简单的情况下使用，三维钛网韧性较强，刚柔相济，在弧度要求高，曲面复杂的情况下更加具有优势。
3 、钛网塑形（图片） 3.1钛网塑形成型流程
大面积及特殊部位的颅骨缺损修补，建议应用个体化的数字化成形技术，能使修补的颅骨外形更完美，且可以放心的选择较硬质的网板，以更好达到高强度保护的目的。
（图片） 解决方案
图圣模具机利用CAD/CAM个性化塑形钛网在颅骨修补中成功应用
骨修补术后颅骨成型形状对患者的生活质量有较大影响,为使患者颅骨修补术后保持原有颅骨形状,利用计算机辅助技术进行个体化塑性钛网用于临床颅骨缺损修补术.方法:术前行颅骨薄层CT(1 mm/层)检查,CT数据在计算机上分别进行三维重建,应用人工智能成型技术,制作出与缺损处吻合良好的钛网修补颅骨缺损.计算机辅助技术个性化塑性钛网颅骨修补术后患者颅骨缺损处达到了生理解剖形态上的成形,取得了满意的临床整形效果。
5/14/2010
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