目前，单源CT的时间分辨率未能突破100ms，加之采用多扇区采集，因不同心脏周期数据整合错位和扫描时间与剂量成倍增加的原因，对于心率过快、心律不齐的病人，心脏成像仍无法获得满意的图像质量。因而只有心率较低，并且心律平稳的患者才适合做心脏的CT检查，对于高心率病人则需要利用药物来降低心率。
双源CT的特点
双源CT改变了目前常规CT所使用的一个X线球管和一套探测器CT的成像系统，它是通过两套X线球管和两套探测器来采集CT图像，其间在X－Y平面上间隔900。也就是说，通过机架旋转90度即可获得180度数据，使单扇区采集的时间分辨率达到83毫秒。两个X线源的总能量达160KW，即使在最快的扫描和进床速度下，也能确保极佳的图像质量。
双源CT具备78cm孔径和200cm的扫描范围，使移床速度高达87mm/s条件下仍可获得小于0.4mm的各向同性分辨率，完全不受受检者体型和体重的影响，而单源CT扫描的范围在此情况下将受到限制。双源CT采用双能量扫描时两个球管的管电压分别为80KV和140KV，低KV球管的管电流为高KV球管管电流的三倍，以保证其输出的射线有足够的能量，两个球管能同时、同层进行扫描，所获得的低能和高能数据不存在位置和时间上的偏差，极大拓展了双能CT的应用。
双源CT是在目前成熟的64层CT技术上，加装两个零兆金属球管与两套探测器系统，实现电磁直接驱动，并采用先进的静音技术，特殊的散射线校正技术。当然，双源CT（DSCT）并不总是或同时使用两个射线源，常规检查或非心脏冠状动脉检查时使用一个射线源，与原有的64层CT作用相似。
双源CT的应用
正因如此，心脏成像的图像质量不再受患者的心率过快、不规则以及屏气困难的影响，实现了可靠的心脏图像采集，任何心率条件不再需要ß－受体阻断剂，无创心脏CT成像可以和其他体部CT检查一样将成为CT应用的常规。有望替代有创的DSA对心血管疾病进行诊断与术后随访，大大提高了医学影像对心血管疾病诊断的效率与信心，扩大了CT的临床适应证。
双源CT技术能够通过一次最快扫描来完成大量的急诊患者的检查，当临床需要进行全身检查时，如：有复合性外伤或需要全身血管检查的患者，大功率、高扫描速度以及高时间分辨率的结合，使临床医生能够及时获得迫切需要的危、急、重症病人的影像学资料，实现一站式的急症诊疗。
在头颈部，以往的CT血管成像由于颈部颅底部骨性结构复杂，难以清晰显示颈部与颅底部血管结构。双源CT先进的图像重建技术允许亚毫米神经血管CT检查，0.33秒的旋转时间允许大范围纯动脉期成像，从而无创性评估颅内血管与颈部CT血管成像的数据，全自动减影算法，将血管与骨骼相分离。
这种分离是通过双能量采集，即两个X射线源以不同的能量设置来工作，在一次扫描中，生成包含同一解剖结构的、不同的能量数据信息，通过一次扫描直接分别获得骨骼或血管的图像，从而达到解剖结构的分离。另外，它还可进一步区别组织类型和描述病变特征，包括心血管CT扫描发现的粥样斑块和肿瘤检查中发现的肿块，使双能量减影超越常规视野。研究发现双源CT采用双能量技术可以有效的去除脊柱、肋骨、牙齿和颅骨，同时也可以去除明显钙化的影响。
在胶原分子的侧链中有密实的羟(基)赖氨酸和羟脯氨酸，因此在平扫时可以显示主要由胶原构成的结构，如：韧带和软骨，可以评价外伤病人韧带、肌键的连续性以及软骨的完整性。此外，还可以用来评价组织血流灌注等，使CT检查首次进入分子影像学领域。
双源CT剂量的安全性
尽管双源CT系统使用了两套X线球管系统和两套探测器，但其在心脏CT扫描中的放射剂量却只有常规CT的50%，也就是说，50%剂量得到100%的心脏细节。这是由于其具备很高的时间分辨率，能够在一次心跳过程中采集心脏图像，从而使利用多扇区重建的大剂量扫描方法成为过去。为了最大程度地降低扫描剂量，可根据心率的快慢自动选择最快的扫描速度。另外，双源CT采用了依据心电图的适应性剂量控制，最大程度地降低了心脏快速运动阶段的放射剂量。
总之，双源CT的应用，将能挖掘出更丰富、更细微、更本质的疾病信息，其结果是利于更多疾病的早期发现、早期诊断与早期治疗，从而增加疗效、改善预后、提高生活质量。
1/15/2010
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